肾病会遗传吗?

106 2024-03-09 17:13

一、肾病会遗传吗?

在搞清楚肾病会不会遗传之前,我们肾友首先需要明白,什么叫遗传性肾病。遗传性肾病是指:遗传因素,是肾病发病的唯一因素,或是占主要因素。

传性肾病并非一种疾病,而是囊括了至少150种少见疾病,所有遗传性肾病加起来,大约占成人慢性肾病的10%。

由于中国人口庞大,肾病基数大,所以,遗传性肾病占比虽然不多,但实际总体的患病人数并不少。

综上,肾友们可以了解到的是,遗传性肾病类型种类繁多,但绝大部分肾病患者不属于遗传性肾病类型,不将肾病传给下一代。

我们先说说遗传性肾病类型:

以血尿为主的,包括Alport综合征(详细了解点击→Alport综合征)、薄基底膜肾病(详细了解点击→薄基底膜肾病);以蛋白尿为主,包括多种遗传性肾病综合征;

包括Bartter综合征、Dent病、Liddle综合征、Fanconi综合征、肾性尿崩症、肾小管酸中毒、髓质囊肿性病等;

肾囊性病变如多囊肾(详细了解点击→多囊肾)、膀胱输尿管返流等;

如Fabry病(详细了解点击→法布雷病!)、糖原累积症等。

那么,对于以上这些遗传性肾病患者,在生育下一代宝宝的时候,建议提前咨询医生,可以根据基因检测的结果进行风险评估,指导优生。比如常染色体显性遗传性多囊肾病,完全可以通过基因检测实现后代不再得病。

对于临床表现类似上述遗传性肾病、早期发病、有肾病家族史、常规治疗效果不好,怀疑有遗传性肾病可能性的肾病患者,也建议和专门看遗传性肾病的医师沟通。

接下来,说说常见的肾病类型,IgA肾病、膜性肾病、微小病变、原发性FSGS,这些肾病类型不属于遗传性肾病,但具有一定的遗传易感性,也就是说遗传基因不是肾病发病的主要因素,但遗传基因也在发病中占有一定影响。一小部分患者有家族史。

IgA肾病大部分为散发病例,不遗传给后代。不过,在某些家族中可出现聚集,直系亲属有≥2个IgA肾病患者称为家族性IgA肾病,约占所有IgA肾病中的10%,提示部分个体可能存在遗传易感性。

综合来看,现有的遗传研究提示IgA肾病是一种遗传异质性疾病,不能用单一基因位点的经典孟德尔遗传方式解释,本病很可能是涉及MHC和非MHC易感等位基因的复杂多基因疾病。

所以,IgA肾病确实有一定的遗传易感性,遗传机制尚未明确,但是一般没有家族史的患者,很少遗传给后代。即便是家族中有IgA肾病也不要过分担心,有效预防感冒及各种感染是有可能防止或减少IgA肾病发病机率。

大多数膜性肾病不是一种典型的符合孟德尔遗传规律的疾病,推测是基因-环境相互作用导致发病。

少有家族聚集病例,一般人群中膜性肾病几乎不会遗传。

微小病变中家族性病例较为少见,激素敏感型肾病综合征(SSNS)的遗传背景大部分未知,而约23.6%的激素耐药型病例(SRNS)由基因突变引起,目前已知有超过24个基因在SRNS中致病。

所以,如果患者是微小病变肾病,激素敏感,预后良好,那么后代一般不会遗传。对于激素耐药型患者,尤其是有家族聚集性激素耐药,可以行基因检测指导治疗和生育计划。

FSGS病因分类为:原发性、继发性、遗传性,由此可见FSGS中的一部分是遗传性的。

遗传性FSGS的患病率在不同研究人群中差异很大。例如,在血亲联姻(近亲结婚)较为普遍的地区,所有FSGS患者中,遗传性FSGS的患病率可高达30%,而在非血亲联姻人群中,遗传性FSGS的患病率低至<5%。

在糖皮质激素耐药型FSGS患者中,家族性FSGS可能占很大比例,至少在儿童中是如此。

儿童期发病的遗传性FSGS患者大多存在常染色体隐性遗传基因突变,此类患者一般是完全外显,并表现为或进展为重度肾病综合征,这类患儿的父母仍有1/4的概率生出患病后代,有1/2概率后代是致病基因的携带者,患者本身的后代取决于另一半是否携带致病基因。

而成人期发病的遗传性FSGS一般是外显率不一的常染色体显性遗传病,患者通常存在<5g/d的蛋白尿和进展较为缓慢的慢性肾脏病。显性遗传的患者后代可能有50%甚至100%的可能患病(表现不一)。

由于在25岁之前出现激素耐药的患者中发现,单基因致病突变的可能性较高(约30%),而且遗传学诊断对疾病管理具有重要意义,所以,在25岁之前发生FSGS或持续性蛋白尿的所有患者,推荐进行基因检测。

也就是说,FSGS的患者,如果是非遗传性的,那几乎不会遗传给后代。遗传性FSGS的相关基因众多,遗传模式也有不同,常为常染色体显性遗传或隐性遗传或散发病例,后代患病率不一。

也要注意的是,慢性肾病本身发病率比较高,我国慢性肾病发病率是10.8%,所以即使以后孩子得了肾病,也不一定是遗传所致,即孩子得的肾病与家长无关。关注头条号@健康生活有你有我,天天有更新,天天有收获[作揖][作揖][心][心][玫瑰][比心][比心]

二、iga肾病能痊愈吗?我是前天查出来由iga肾病的?

这种病在发现的时候就进行治疗是能够痊愈的治疗,又或者还能够从病因上来程彻底的治好此病,还要通过用药物来进行抗炎和抗凝以及抗肾小球出现纤维化和增生以及渗出有明现作用的药物来进行辅助治疗,有或者能够通过促进患者体内的纤维蛋白的溶解来增加患者血小板的凝结。

三、肾病做尿常规可以查出来吗?

肾病做尿常规可以查出来,肾脏疾病中肾小球疾病是最常见的,肾脏疾病的初步筛查是做三个常规体检,包括尿常规、肾功能血检,还做泌尿系统彩超。如果肾脏有问题,那一定是三种检查中的一种有问题。如果这三项检查没有问题,基本的考虑就是没有肾脏疾病。

四、公猫很大小猫遗传吗?

有遗传的,会遗传公猫部分特性,我家有有只梨花遗传了公猫的好吃懒做。

五、肾病能喝茶吗?

一般肾病的患者是能够去喝茶的,但是不建议去喝浓茶。因为长期的喝大量的浓茶,可能会导致神经系统过度的血管增加心肾负担,影响铁质的吸收等。对于肾功能衰竭,并有着高钾血症的患者,不建议去喝茶,因为喝茶可能使血钾进一步升高。所以能不能喝茶要看情况而定。

六、肾病能怀孕吗?

一般情况下,肾炎女病人我们不主张怀孕生育,因为肾炎病人一旦怀孕,特别是孕晚期或临近分娩时,对孕妇的肾炎是一个极大的打击,许多病人会出现高妊症,导致母子双方危险,而且过后肾病恢复也相当困难,肾功能急剧减退,一般情况下当病人的痊愈后是完全可以生育的。

七、|ga肾病能治愈吗?

IGA是慢性肾炎,是血液免疫的问题,不能彻底治愈,只能缓解和控制疾病,但是终生不会受此病影响,并且可以正常工作,生活,结婚。另外平时注意多喝水,吃些有营养的食物,不要吃辛辣有刺激性的食物,多吃些新鲜的水果和蔬菜,不要抽烟喝酒。

八、肾病能彻底治愈吗?

大多数肾病不能治愈,但也有一小部分疾病可以治愈,如肾盂肾炎,特别是急性肾盂肾炎,属于尿路感染。一般来说,在中尿微生物培养中可以检测到细菌。根据药敏结果,抗生素治疗可持续2周左右。另一种是肾病综合征,需要肾活检来确定其病理类型。例如,它是原发性肾病综合征。抗免疫治疗后,一般用激素、环磷酰胺、他克莫司或环孢素治疗1.5-2年,50%的患者有治愈倾向。

九、肾病能喝红牛吗?

肾病最好是不要喝红牛的,因为这种饮品,它里面含有防腐剂的。并且有好多的化学品。这些东西大多数会从肾脏代谢的,它们一般是不会和药物有反应的,但是要加重肾脏的负担。最好不要饮用,偶尔也是可以的,少量不经常饮用也是没什么大问题的。

十、中医能治好肾病吗?

肾脏疾病的种类有很多种不同的肾脏疾病发病因素也是完全不同的,一般情况下中医对于肾脏疾病的治疗效果普遍不理想,因为中医只是调节人体的内环境作用,对于肾脏疾病的病因没有明显的针对性治疗作用,所以患者还是要选择西医治疗方法治疗。

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